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diariolibre.comPropietarios de clínicas y aseguradoras de salud logran acuerdo sobre la glosa

SANTO DOMINGO. Los presidentes de la asociaciones de Clínicas y Hospitales Privados (Andeclip) y Dominicana de Administradoras de Riesgo de Salud (Adars) acordaron ayer implementar un instrumento técnico para estandarizar la metodología que utilizan para las auditorías médicas.

Con ese objetivo, Rafael Mena y José Manuel Vargas firmaron un acuerdo que busca garantizar que la revisión de los servicios médicos que reciben los afiliados de las siete Administradoras de Riesgo de Salud (ARS) más grandes del país, pertenecientes a Adars.

El convenio establece que las ARS deberán pagar todas las partes de las cuentas médicas que no contengan glosas de pertinencias.

Para este proceso, los centros de salud privados deberán remitir sus formularios de objeciones, para recibir el pago de las partes que no fueron incluidas.

La idea, coinciden Mena y Vargas, es asegurar que las atenciones que reciben los usuarios sean de calidad.

Vargas explicó que se decidió hacer dos tipos de auditorías, dependiendo de criterios como el volumen de atenciones y el nivel de complejidad del prestador de salud, la concentración de atenciones y la accesibilidad geográfica y disponibilidad técnica de cada centro de salud privado.


Fuente:diariolibre.com | 29/6/16 12:00:00 a. m.

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